炎夏之际，不少市民习惯全日关闭门窗开冷气避暑，但长时间处于完全密闭的冷气房内，随时会引爆意想不到的健康危机。近日内地发生一宗急症个案，一名女子在连续开启冷气超过30小时的密闭房间内，陆续出现头晕呕心、身体麻痺、全身抽搐等症状。送院抢救后，经医生诊断证实，肇事元凶并非冷气机本身，而是因为长时间缺乏空气对流，导致室内二氧化碳浓度严重超标，进而诱发缺氧性脑损伤及呼吸性碱中毒。
长时间密闭空间的缺氧警号
根据急诊临床记录，该名患病女子在连续逗留于密闭冷气房约一整天后，最初仅出现头晕、头胀及轻微恶心感。由于症状与一般疲劳或俗称的“冷气病”极为相似，患者一度自行服用止痛药物企图舒缓，惟情况并未好转。随着时间推移，体内缺氧状况持续加剧，患者出现四肢无力与麻痺，在紧急送院途中更迅速恶化至手脚发硬、面部麻木、无法言语，抵院时更呈全身抽搐及意识模糊状态。
图片来源：中国报
主治医生指出，患者当时血液中的二氧化碳浓度过高，导致血液酸碱度失衡，引发“呼吸性碱中毒”及脑部急性缺氧。经过即时给予高流量吸氧治疗约两小时后，患者的各项生理指标才逐渐恢复平稳。这类个案反映出，当人体长时间置身于高浓度二氧化碳环境时，初期症状往往具有隐蔽性，极易被误诊或忽视，若未有及时察觉并改善空气流通，病情可在短时间内急剧恶化。
图片来源：中国报
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家用分体式冷气的“内循环”运作限制
很多市民存在一个常见的观念误区，以为冷气机能将室外的新鲜空气抽入室内。然而，目前香港及内地绝大多数家用分体式冷气机，其核心原理均属于“内循环系统”。冷气机的运作过程，是利用室内机吸入房间现有的空气，经过蒸发器冷却及滤网过滤后，再将冷气吹回室内，过程中完全不会引进户外的新鲜氧气。
因此，当房间门窗被完全紧闭时，室内的空气总量是恒定的。室内人员每时每刻都在消耗氧气并呼出二氧化碳。若缺乏外来空气交换，室内的二氧化碳浓度必然会随时间呈阶梯式攀升，而氧气比例则相应下降。特别是在房间面积较小、居住密度高或有多人同时逗留的情况下，空气质素恶化的速度将会加快。
室内二氧化碳浓度指标
根据国际及香港普遍参考的《室内空气质素标准》，室内环境的二氧化碳1小时平均浓度建议应维持在1,000ppm或以下，此水平下空气清新，人体呼吸顺畅。一旦浓度过高，对中枢神经系统及生理机能将产生显著影响：
二氧化碳浓度 (PPM) | 环境空气质素评级 | 对人体产生的生理影响与征状 |
少于1,000 ppm | 良好 / 清新 | 呼吸顺畅，整体舒适度高 |
1,000 – 1,500ppm | 轻度下降 | 敏感族群开始感受到环境闷热、轻微倦怠 |
1,500 – 2,000ppm | 显著偏高 | 大部分人出现疲劳、头晕、注意力不集中及反应迟钝 |
2,000 – 3,000ppm | 严重超标 | 引发明显头疼、头胀、恶心、心悸及胸闷 |
超过3,000ppm | 危险水平 | 抑制中枢神经功能，可能导致呼吸性碱中毒、肌肉抽搐、昏迷 |
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家居冷气安全指南
不少市民以为只要在家中开着空气清新机，就能在闭门开冷气时确保空气质素。这其实是常见的误区。空气清新机的核心运作原理，是透过HEPA滤网或活性碳过滤空气中的悬浮微粒 (如尘螨、尘埃、毛屑或部分异味)。然而，它并不具备气体转换功能，无法消除二氧化碳，亦不可能凭空产生氧气。要真正消除密闭空间的缺氧隐患，关键仍在于“实体空气交换”。
在日常使用冷气时，可采取以下针对性的预防措施：
- 定时开窗换气：冷气连续开启2至4小时后，应定时将门窗打开5至15分钟进行换气。若室内空间较狭小或逗留人数较多，应增加开窗换气的频率，让户外含氧量高的空气即时补充。
- 采用“微通风”措施：通宵开冷气睡觉时，毋须将窗户紧闭关死。建议将窗户留出一条约2至3厘米的微细缝隙，利用温差产生的自然气流带动气体微循环，既能保持室内凉快，又能防范夜间二氧化碳浓度攀升。
- 合理调节温度与模式：建议将冷气温度设定于26℃ 左右，并于夜间善用“睡眠模式”(Sleep Mode)，这能避免冷风直吹身体诱发血管收缩，同时节省电费开支。
- 维持体内水分平衡：冷气环境下空气极为干燥，身体水分会不知不觉加速流失。持续补充水分有助促进血液循环，能显著缓和因空气不流通所引起的头晕与倦怠感觉。
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